ÈÓã Çááå ÇáÑÍãä ÇáÑÍíã
ÇáãÑÃÉ Ðáß ÇáãÎáæÞ ÇáÌãíá ÇáÑÞíÞ ÇáÍäæä
ÇáãÑÃÉ åí ÇáäÕÝ ÇáÍáæ åí äÕÝ ÇáÏäíÇ
ÇáãÑÃÉ ÈÏæäåÇ áã Çßä ÃäÇ Ãæ ÃäÊ
ÇáãÑÃÉ åí Ããí æÃãß æÇÎÊí æÇÎÊß æÍÈíÈÊí æÍÈíÈÊß æÒæÌÊí æÒæÌÊß æÇÈäÊí æÇÈäÊß æÚÔíÞÊí æÚÔíÞÊß 0
ÇáãÑÃÉ åí ÇáãÎáæÞ ÇáÖÚíÝ ÖÚíÝÉ Ýí ãÔÇÚÑåÇ ÖÚíÝÉ Ýí ÈäíÇäåÇ ÇáÌÓÏí ÖÚíÝÉ ÇãÇã ÇáÃãÑÇÖ ÇáãÝÊÑÓÉ ÇáÊí ÊÕíÈåÇ 0
æÇááå áÇ ÇÎÝíßã ÓÑÇ ÚäÏãÇ ÊÇÊíäí ãÑíÖÉ æÊÔÊßí áí ãÇ íÚÊÑíåÇ ãä ÇáÇáÂã áÇ Çãáß äÝÓí æÇÌÏ Úíäí ÞÏ ÃÛÑæÑÞÊ ÈÇáÏãæÚ æÇÍÇæá ÌÇåÏÇ Ãä ÇÎÝí ãÔÇÚÑí ÍÊí áÇ ÊÕÇÈ ÈÇáÞáÞ 0
ÖÚÝ åÐÇ ÇáãÎáæÞ ÇáÑÞíÞ åæ ãÇ ÏÝÚäí Åáí ÇáßÊÇÈÉ Úä ãÑÖ ãä ÇÎØÑ ÇáÇãÑÇÖ ÇáÊí ÊÕíÈ ÚÏÏ ßÈíÑ ãä ÇáäÓÇÁ åÐÇ ÇáãÑÖ åæ ÓÑØÇä ÇáËÏí Cancer breast ÇáÐí ÇäÊÔÑ Èíä ÇáäÓÇÁ ÈÕæÑÉ ãÎíÝÉ ÍíË áÇÍÙÊ Ðáß Ýí ÈáÏí ÇáÍÈíÈÉ ãÕÑ Ëã ÑÍáÊ Åáí ÇáÓÚæÏíÉ ááÚãá Ýí ÇÍÏ ãÑÇßÒ ÇáØÈ ÇáÈÏíá ÝßÊÔÝÊ Ãä ÇáãÔßáÉ ãäÊÔÑÉ ÃíÖÇ Èíä äÓÇÁ ÇáããáßÉ æÈÕæÑÉ áã Çßä ÇÊæÞÚåÇ0
æÇäÇ æãä ÎáÇá ÕÝÍÉ ÇáØÈ ÇáÈÏíá ÇáÊí íÔÑÝ ÚáíåÇ æÇÍÏ ãä ÇÈäÇÁ ÈáÏí ÇáÇÝÇÖá æåæ ãä ÇáäÇÓ ÇáÐíä ÓÎÑåã ÑÈí áÏÝÚ ÇáÖÑÑ Úä ÇáäÇÓ ãä ÎáÇá ÇáÈÍË æÇáÇØáÇÚ Úáí ßá ãÇ åæ ÌÏíÏ Ýí ÚÇáã ÇáÇÚÔÇÈ åÐÇ ÇáÚÇáã ÇáÓÇÍÑ ÚÇáã ÇáäÈÇÊ 0
ÇáÞÇÑÆ ÇáÍÈíÈ ÓæÝ ÇÞæã ÈÔÑÍ ãÈÓØ ãÝåæã ááÌãíÚ ÈÚíÏÇ ÈÞÏÑ ÇáÇãßÇä Úä ÇáãÕØáÍÇÊ ÇáØÈíÉ ÇáãÚÞÏÉ ÊÓÇÚÏ ÇáÞÇÑÆ Úáí ÇÓÊíÚÇÈ ÇáãæÖæÚ æíßæä ÈÐáß ÊãÊ ÇáÝÇÆÏÉ ÈÅÐä Çááå æÇááå æáí ÇáÊæÝíÞ 0
ÞÈá Çä äÊÚÑÝ Úáí ÓÑØÇä ÇáËÏí íÌÈ Çä äÊÚÑÝ Úáí ÇáÚÖæ ÇáÐí ÊÍãáå ÇáãÑÃÉ Ýí ÕÏÑåÇ æíÓÈÈ áåÇ ÇáãÊÇÚÈ ÇÍíÇäÇ 0
ÇáËÏíÇä :- ÇáËÏíÇä ÚÈÇÑÉ Úä ÛÏÊÇä ÊÓãí ÈÇáÛÏÏ ÇáËÏííå æåãÇ ãä ÇáÇÚÖÇÁ ÇáÌäÓíÉ ÇáËÇäæíÉ ÚäÏ ÇáãÑÃÉ æÇáËÏíÇä íãÊáÃä ÈÇáÇæÚíÉ æÇáÇäÇÈíÈ æÇáÞäæÇÊ æÇáÛÏÏ ÇáÏåäíÉ 0
Ýí ØÑÝ ßá ËÏí ÈÞÚÉ ÊÓãì ÇáåÇáÉ ÛÇáÈÇ ãÇ Êßæä ãÍãÑÉ Ãæ æÑÏíÉ æÝí æÓØ åÐå ÇáåÇáÉ ÊÞÚ ÇáÍáãÉ æÝí ÞãÉ ÇáÍáãÉ äÞØÉ ÏÞíÞÉ ÊÕÈ ÝíåÇ ÚÏÏ ãä ÇáÞäæÇÊ ÇááÈäíÉ ÊÊÈÚ ßá ÞäÇÉ ãä åÐå ÇáÞäæÇÊ ãÌãæÚÉ ÏÞíÞÉ ãä ÇáÇßíÇÓ ÊÓãí åÐå ÇáãÌãæÚÇÊ ÈÇáÝÕíÕÇÊ æãäåÇ íÝÑÒ ÇááÈä æÚáí ÇãÊÏÇÏ ÇáÞäæÇÊ ÊæÌÏ ÈÞÚ ãÊÓÚÉ íÊßæä ãäåÇ ãÇ íÔÈå ÇáÎÒÇäÇÊ íÎÊÒä Ýíå ÇááÈä 0
æãä ÇáÞäæÇÊ æÇáÝÕíÕÇÊ íÊßæä ÇáäÓíÌ ÇáÛÏÏí ÇáÐí íÊÑßÈ ãäå ÇáËÏí ÈÕÝÉ ÇÓÇÓíÉ
æíßÓæÇ ÇáäÓíÌ ÇáÛÏí äÓíÌ áíÝí ÊÛáÝå ØÈÞÉ ãä ÇáäÓíÌ ÇáÔÍãí æåæ ãÇ íÚØí ÇáËÏí Ôßáå ÇáãÚÑæÝ æíÓÇåã Ýí ÍÌã æãÑæäÉ ÇáËÏí ÈÔßá ÚÇã 0
ÓÑØÇä ÇáËÏí Canser breast ÇáÇÓÈÇÈ æÇáÚáÇÌ :
ÓÑØÇä ÇáËÏí íäÊÌ Ýí Ãí ÌÒÁ ãä ÇáËÏí æÛÇáÈÇ ãÇ ÊÔÚÑ ÇáãÑÃÉ ÈßÊáÉ ãÇ ( ÇáßÊá ÇáÓÑØÇäíÉ ÏÇÆãÇ Êßæä ÕáÈÉ ) áÇ ÊÎÊÝí æÚÇÏÉ ÎÇáíÉ ãä ÇáÇáã ( áßä áíÓ ÏÇÆãÇ ) ÇáÛÇáÈíÉ ÇáÚÙãí ãä ÇáßÊá ÇáËÏííÉ áíÓÊ ÓÑØÇäíÉ ( ãÚÙãåÇ ßÊá áíÝíÉ Ãæ ÇßíÇÓ ÏåäíÉ ) æáßä áÇ äÓÊØíÚ Ãä äÌÒã ÈÏæä ÝÍÕ ãÌåÑí áåÐå ÇáßÊá Çæ ÇáÇæÑÇã 0
íÚÊÞÏ ãÚÙã ÇáäÇÓ Çä ÓÑØÇä ÇáËÏí ãÑÖ æÍíÏ åÐÇ ÇÚÊÞÇÏ ÎÇØÆ ÝÓÑØÇä ÇáËÏí íæÌÏ ãäå ÇäæÇÚ ÚÏíÏÉ ãäåÇ 0
ÇáÓÑØÇä ÇáÛÏí ÇáßíÓí Adenoid cystic carcinoma
ÇáÓÑØÇä ÇáäÎÇÚí medullary carcinoma
ÇáÓÑØÇä ÇáÇäÈæÈí tubular carcinoma
ÇáÓÑØÇä ÇáÞäæí ÇáÊÑÓíÈí æåÐÇ ÇáäæÚ ãä ÇáÓÑØÇä åæ ãÇ íäÔÇÁ Ýí ÈØÇäÉ ÞäæÇÊ ÇááÈä Ëã íåÇÌã ÇäÓÌÉ ÇáËÏí ÇáãÍíØÉ æãÚÙã ÍÇáÇÊ ÓÑØÇä ÇáËÏí ãä åÐÇ ÇáäæÚ ÍæÇáí 80%
æÇäæÇÚ ÇÎÑí æÚÏíÏÉ áÇ ÇÍÈ Çä ÇÊÚÑÖ áåÇ ÍÊí áÇ íÐåÈ ãäí ÇáÛÑÖ ãä ßÊÇÈÉ åÐÇ ÇáãæÖæÚ ÇáÍíæí æÇáåÇã 0
ÇáÇÓÈÇÈ ÇáÊí ÊÄÏí Åáí ÇáÇÕÇÈÉ ÈÓÑØÇä ÇáËÏí ¿
ÍÊí ÇáÇä áÇ íæÌÏ ÓÈÈ æÍíÏ ááÇÕÇÈÉ ÈÓØÇä ÇáËÏí æÇä ßÇä ÇáåÑãæä ÇáÌäÓí ÇáÇäËæí ( ÇáÇÓÊÑæÌíä ) åæ ÇáãÊåã ÇáÑÆíÓí Ýí ßËíÑ ãä ÇáÍÇáÇÊ ÝÇáÇÓÊÑæÌíä íÍË ÎáÇíÇ ÇäÓÌÉ ÇáËÏí æÇáÇÚÖÇÁ ÇáÊäÇÓáíÉ Úáí Çáäãæ æÇáÓÑØÇä ãÇåæ ÇáÇ Îáá äÇÊÌ ãä Çáäãæ ÇáÎáæí
ãä ÇáÚæÇãá ÇáÊí ÊÚÒí ÇáíåÇ ÇáÇÕÇÈÉ ÈÓÑØÇä ÇáËÏí ÇÓÊÎÏÇã ãæÇäÚ ÇáÍãá ÇáÊí ÊÓÈÈ ÇÖØÑÇÈÇÊ Ýí ÇáåÑãæä æãä ÇáÇÓÈÇÈ ÇíÖÇ ÈÚÖ ÇáÚæÇãá ÇáÈíÆíÉ ãËá ÇáÊÚÑÖ ááÇÔÚÇÚ Çæ ÇáãÈíÏÇÊ ÇáÍÔÑíÉ æÇÓÊÎÏÇã ÈÚÖ ÇáÇÚÖÇÁ ÇáãÒÑæÚÉ Ýí ÇáËÏí ÇáÊí ÊÓÊÎÏã Ýí ÚãáíÇÊ ÊÌãíá ÇáËÏí 0
ÇáÚáÇÌ : ÇæáÇ íÌÈ Ýí ÇáÈÏÇíÉ Çä äæÖÍ ÈÚÖ ØÑÞ ÝÍÕ ÇáËÏí ááÇßÊÔÇÝ ÇáãÈßÑ ááÇæÑÇã
íÌÈ Úáí ßá ÇáäÓÇÁ ÝÍÕ ÕÏæÑåä ãÑÉ ßá ÔåÑ æíÌÈ Çä áÇ íÝÍÕ ÇËäÇÁ ÇáÏæÑÉ ÇáÔåÑíÉ ÝËÏí ÇáãÑÃÉ ÞÏ íÊæÑã æíÕÈÍ ãæÌÚÇ ÚäÏ ÇááãÓ Çæ ÞÏ ÊÙåÑ äÊæÁÇÊ Çæ ßÊá æåÐå ÇáÇÚÑÇÖ ÊÞá ÈÚÏ ÇäÊåÇÁ ÇáÏæÑÉ áÐáß íÌÈ ÇÊÈÇÚ ÇáÇÊí
1- ÈíäãÇ ÇäÊí æÇÞÝÉ æäÇÙÑÉ Åáí ÇáãÑÂÉ ÇÑÝÚí íÏíß ÝæÞ ÑÇÓß æáÇÍÙí Ôßá ËÏííß ÇäÙÑí áÇäËäÇÁ ÇáÌáÏ ááÍáãÇÊ ÇáÊí ÊÈÏæÇ ÎÇÑÌ ãßÇäåÇ ááËÏí ÇáÐí íÈÏæÇ ÇÍÏåãÇ ÇßÈÑ ãä ÇáÇÎÑ Çæ ÊÞÔÑ æÇÍãÑÇÑ ÇáÌáÏ Çæ ÒíÇÏÉ Óãß ÇáÌáÏ æÇáÍáãÇÊ 0
2- ÇÑÝÚí ÐÑÇÚÇ æÇÍÏÇ ÝæÞ ÑÇÓß æÇáíÏ ÇáÇÎÑí ÊÊÝÍÕ ËÏííß ÈËÈÇÊ ãÓÊÎÏãÉ ÍÑßÉ ÏÇÆÑíÉ ÊÏÑíÌíÇ ÊÍÑßí äÇÍíÉ ÇáÍáãÉ ÎÐí æÞÊÇ ßÇÝíÇ ÚäÏ ÝÍÕ ÇáãäØÞÉ ÇáæÇÞÚÉ Èíä ÇáÍáãÉ æÇáÇÈØ æÍÓí ÇáÇÈØ ÇíÖÇ áÇä ÇáäÓÇÁ ÊãÊáß ÚÞÏ áãÝíÉ ÊÍÊ ÇáÇÈØ áÇÍÙí ÇáßÊá ÇáÕáÈÉ ÇáÊí áÇ ÊÊÍÑß ÝÇáÓÑØÇäÇÊ ÛÇáÈÇ ãÇ Êßæä ãÊÕáÉ ÈÇáÚÖáÉ Çæ ÇáÌáÏ ÇáãÍíØ æÚäÏãÇ ÊäÊåíä ãä ÝÍÕ ÇÍÏ ÇáËÏííä ßÑÑí Ðáß Úáí ÇáÌÇäÈ ÇáÇÎÑ
3- ÇÓÊáÞí Úáí ÙåÑß æßÑÑí äÝÓ ÇáÎØæÉ ÇáÓÇÈÞÉ ÞÏ ÊáÇÍÙíä ÇáßÊá ÈÓåæáå ãä ÇáæÖÚ ÇáÓÇÈÞ ßÐáß íÌÈ ÚÕÑ ßá ÍáãÉ ÈÑÝÞ áÊÑí ÅÐÇ ßÇä åäÇß ÓÇÆá ÇÕÝÑ ãÇÆí Çæ ÞÑãÒí íÌÈ Úáí ÇáäÓÇÁ ÚäÏ ÈáÛæåä ÇáÇÑÈÚíä Úãá ÇÔÚÉ ÝÍÕ áåÇ Úáí ËÏííåÇ
ÊÑßíÈÉ ÚÔÈíÉ ÌíÏÉ áÚáÇÌ ÓÑØÇä ÇáËÏí :-
1- ÐÑ æÑÏ ( æÑÏ ÌæÑí )
2- ÈäÝÓÌ
3- ÂÐÑíæä ÇáÍÏÇÆÞ
4- ÔæÇÔí ÇáÐÑå
5- ÈÇÈæäÌ
6-Çßáíá ÇáÌÈá
7-ÈÊæáÇ ÈíÖÇÁ
ßÔãÔ ÇÓæÏ(æÑÞ)
ÇáÊÑßíÈÉ ÇáÓÇÈÞÉ ÈÅÐä Çááå ÊÚãá Úáí :
1- ÊäÙíÝ Ïãæí æÞãÚ áÚãáíÉ ÇáÇáÊåÇÈ ÈÇáÇÖÇÝÉ Åáí ÇáÕÝÇÊ ÇáãÖÇÏÉ ááÇæÑÇã æÊÚÒí ãÖÇÏÇÊ ÇáÇáÊåÇÈ æÇáÇæÑÇã Åáí ÇáäÓÈ ÇáÈÓíØÉ ãä ÇáÓÇáÓíáÇÊ æÇáÝáæÝæäíÇÊ ÇáãæÌæÏÉ Ýí äÈÇÊ ÇáÈäÝÓÌ æÇáæÑÏ
2- ÂÐÑíæä ÇáÍÏÇÆÞ íÍÊæí Úáí ÓÊÑæíÏ ÝíÚãá Úáí ÊäÙíã ÇáåÑãæä ÇáÐí íÚØí ãÓÇÍÉ Ýí ÚáÇÌ ÇáæÑã æåæ ßÐáß íÍÊæí Úáí ãÖÇÏÇÊ Óãæã
3- ÔæÇÔí ÇáÐÑå ãÏÑ Èæáí áØíÝ ãÎáÕ ááÌÓã ãä ÈÚÖ ÇäæÇÚ ÇáÓãæã æåæ ãÖÇÏ ááÇæÑÇã æÇáÇáÊåÇÈÇÊ
4- ÇáÈÇÈæäÌ ãÐíÈ Ïåæä ãÖÇÏ ááÇáÊåÇÈÇÊ áÇÍÊæÇÆå Úáí ÓÇáÓíáÇÊ æáÇ ääÓí ÏæÑ zolen
5- Çßáíá ÇáÌÈá äÇÒÚ Óãæã
6- ÇáÈÊæáÇ æÇáßÔãÔ ÚäÕÑ ÝíÊÇãíäí åÇã ÌÏÇ ÌÏÇ
ÇáÊÑßíÈÉ ÇáÓÇÈÞÉ íÄÎÐ ãä ßá äæÚ ãä ÇáÇÚÔÇÈ ÇáÓÇÈÞÉ 50Ìã æíØÍä ÇáÌãíÚ ãÚ ãÑÚÇÉ ÚÏÇáÉ ÇáÊæÒíÚ æíÄÎÐ ãáÚÞÉ ÕÛíÑÉ æÊæÖÚ Ýí ßÇÓ ãÇÁ ãÛáí æíÓßÈ ÇáãÇÁ æÊÛØí 25ÏÞíÞÉ æÊÔÑÈ ÕÈÇÍÇ Úáí ÇáÑíÞ æãÓÇÁÇ ÞÈá Çáäæã
æÇáÊÑßíÈÉ ÇáÓÇÈÞÉ áÇ ÊÕÍ ÈÏæä ÇÎÐ ßÈÓæáÇÊ äÈÇÊ ÇáÌäÓäÌ ÇáãÊæÝÑ Ýí ÇáÕíÏáíÇÊ ÇáÚÔÈíÉ æÚäÏ ÇáÚØÇÑÇÊ ÇáÑÇÞíÉ
íÄÎÐ 2 ßÈÓæáÉ ÕÈÇÍÇ æ 2 ãÓÇÁÇ
æíÌÈ ÇÊÈÇÚ ÇáÇÊí
ÇæáÇ ÃÎÐ ãáÚÞÉ ÕÛíÑÉ ãä ÇáÎãíÑÉ ÇáÈíÑÉ ææÖÚåÇ Ýí ßÇÓ ãÇÁ æÊÑßåÇ ÓÇÚÉ æíÔÑÈ ãÑÉ æÇÍÏÉ íæã ÈÚÏ íæã Øæá ÝÊÑÉ ÇáÚáÇÌ
ËÇäíÇ ÇáÇßËÇÑ ãä ÊäÇæá ÇáÎÖÑæÇÊ æÎÕæÕÇ ÇáÈÑæßáí æÇáÞÑäÈíØ æÇáãáÝæÝ ( ÇáßÑäÈ) æÇáÝáÝá ÇáÇÕÝÑ ÇáÛíÑ ÍÇãí
ÊäÇæá ÇáÝÇßåÉ ÎÕæÕÇ ÇáÊÝÇÍ ÇáãæÒ æÇáãÔãÔ
ÊäÇæá ÚíÔ ÇáÛÑÇÈ æÌÒæÑ ÇáåäÏÈÇÁ ÇáÎÖÑÇÁ ãæÌæÏ Ýí ÇáÓæÈÑ ãÇÑßÊ ÇáßÈíÑÉ
íÌÈ ÇáÈÚÏ ÇáÊÇã Úä :
ßá ãÇ åæ ÍÇãÖ æßÐáß ÇáÒÈÇÏí ÎÕæÕÇ ßÇãá ÇáÏÓã æÇáÇáÈÇä æÇáÏåæä ÇáÍíæÇäíÉ æÌãíÚ ÇáãäÊÌÇÊ ÇáãÍÝæÙÉ æÇáÓßÑ ÇáÇÈíÖ æÇáßæáÇ æÇáãÔÑæÈÇÊ ÇáÛÇÒíÉ
æÇááå ÇÓÆá ÇáÔÝÇÁ áßá ãÑíÖå ÇÕíÈÊ ÈåÐÇ ÇáÏÇÁ ÇááÚíä æÇÐßÑ ÇÎæÇÊí ÇáÇÆí ÇÕÈä ÈåÐÇ ÇáãÑÖ ÇááÚíä ÈÇááå Ýåæ æÍÏå ÇáÞÇÏÑ Úáí ÑÝÚ ÇáÈáÇÁ æáÇ ÊäÓí ÇÎÊí ÇáÝÇÖáÉ ÇáÕÏÞÉ áÞæá ÇáäÈí Õáí Çááå Úáíå æÓáã ÏÇææ ãÑÖÇßã ÈÇáÕÏÞÉ æÊãäíÇÊí áßä ÈÇáÔÝÇÁ ÇáÚÇÌá