أنماط النوم عند الإنسان وتأثيراتها الصحية؟؟

<<كل:إنسان لديه مايعرف بالساعه البوالجيه الحيويه التى تنظم وقت النوم>>*

يختلف نمط النوم عند الناس من شخص لآخر، وتؤثر كذلك البيئة المحيطة بالشخص ونظام عمله على نمط نومه. وينقسم نمط النوم عند الناس إلى ثلاثة أنماط رئيسية:
النوم أحادي الطور: وهو النوم لفترة واحدة خلال 24 ساعة، تتراوح عادة بين 6-8 ساعات
النوم ثنائي الطور: وهو النوم لفترتين قد يكون معظم النوم في الليل وغفوة قصيرة في النهار النوم متعدد الأطوار: وهو النوم لأكثر من فترتين في 24 ساعة (عادة 4-6 فترات).
وقبل التفصيل في أنماط النوم المختلفة، لا بد من الحديث عما يحدد رغبة الإنسان في النوم. هناك سببان لشعور الإنسان بالنعاس والرغبة في النوم، الأول والأهم هو الساعة البيولوجية، والثاني هو حاجة الجسم للنوم بعد الاستيقاظ لفترة طويلة. فكل إنسان لديه ما يعرف بالساعة البيولوجية (الحيوية) التي تنظّم وقت النوم والتغيرات في مستوى الهرمونات ودرجة الحرارة في الجسم. ويمكن بشكل آخر تعريف الساعة الحيوية بأنها قدرة الجسم على التحول من النوم في ساعات معينة (عادة بالليل) إلى الاستيقاظ والنشاط في ساعات أخرى (عادة وقت النهار). وتتحكم عدة عوامل خارجية أهمها الضوء والضجيج في المحافظة على انضباط الإيقاع اليومي للجسم أو ساعاته الحيوية، ويصاحب ذلك تغير في عدد كبير من وظائف الجسم التي قد تكون أنشط بالنهار منها بالليل. ويزداد إفراز هرمون النوم (الميلاتونين) بالليل ويقل بالنهار. والتعرض للضوء يخفّض مستوى هرمون النوم في الدم؛ حيث إن هرمون النوم يفرز من الغدة الصنوبرية في المخ وهي مرتبطة بعصب النظر؛ لذلك التعرض للضوء الشديد ينقص إفراز الهرمون. والساعة البيولوجية تتسب في النعاس في وقتين من اليوم، الأول في وقت الظهيرة لمن يستيقظون مبكرين، والآخر في الليل وقت النوم الليلي. وتساهم الساعة البيولوجية في استمرار النوم لعدة ساعات.
أما الاستيقاظ لفترات طويلة، فهو يتسبب في تجمع ناقل عصبي في الدماغ يعرف (Adenosine)، وهذا الناقل يسبب النعاس حتى لو لم يتوافق مع وقت النوم حسب الساعة البيولوجية.
نمط النوم أحادي الطور:
يعتقد الكثير من الباحثين أن هذا النمط من النوم ليس النمط الذي اعتاد عليه الإنسان القديم، ولكن مع الثورة الصناعية والحاجة للعمل لساعات طويلة متواصلة وتوفر الكهرباء والإضاءة، أصبح هذا النمط هو النمط الطبيعي عند أكثر الناس وخاصة في الدول الصناعية الغربية.
نمط النوم ثنائي الطور:
ومن يمارسون هذا النمط من النوم، ينامون عادة من 5-6 ساعات ليلاً، ويحصلون بعد ذلك على غفوة نهارية قد تكون قصيرة (أقل من 30 دقيقة) أو طويلة. ويعتقد الكثير من الباحثين أن النوم ثنائي القطب صحي أكثر من النوم أحادي القطب. وتتبنى بعض الدول وخاصة في حوض البحر الأبيض المتوسط نظام النوم ثنائي القطب.
وقد أظهر عدد من الأبحاث التجريبية الحديثة أن النوم أحادي القطب ليس أفضل من ثنائي القطب، بل على العكس، فقد كان النوم العميق أكثر خلال نمط النوم ثنائي القطب، وكذلك كان النوم أكثر استقراراً والاستيقاظ أقل. وكانت القدرات الذهنية والعقلية في المساء أفضل عند نمط النوم ثنائي القطب. وهناك نوع آخر من نمط النوم ثنائي القطب يعرف بالنوم الليلي المقسوم، حيث ينام الشخص 6-8 ساعات ليلياً ولكن على فترتين، حيث يستيقظ ليلاً لبعض الوقت ويعود بعده للنوم. ويعتقد بعض الباحثين بأن هذا النمط هو النمط الطبيعي للإنسان. ويعتقد بعض المؤرخين أن نمط النوم هذا هو الذي كان يمارسه الإنسان القديم قبل المدنية الحديثة، حيث ينام 3-4 ساعات و يستيقظ لمدة ساعة أو ساعتين ليلاً، ثم ينام بعد ذلك 3-4 ساعات. وهذا النمط من النوم يتوافق مع الهدي النبوي في النوم ليلا ًوالاستيقاظ لصلاة الليل والنوم بعد ذلك إلى وقت الفجر. فقد كان النبي صلى الله عليه وسلم ينام أول الليل بعد العشاء، إذ كان يكره النوم قبل العشاء والحديث بعدها، كما رواه البخاري، ثم يستيقظ في أول النصف الثاني من الليل فيقوم ثلث الليل، ثم ينام سدسه الباقي، ففي الصحيحين أن النبي صلى الله عليه وسلم قال: أحب الصلاة إلى الله صلاة داود عليه السلام، وأحب الصيام إلى الله صيام داود، وكان ينام نصف الليل ويقوم ثلثه، وينام سدسه، ويصوم يوماً ويفطر يوماً. وقال ابن القيم ـ رحمه الله ـ في زاد المعاد: مَنْ تَدَبَّرَ نَوْمَهُ وَيَقَظَتَهُ صَلَّى اللَّهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ وَجَدَهُ أَعْدَلَ نَوْمٍ، وَأَنْفَعَهُ لِلْبَدَنِ وَالْأَعْضَاءِ وَالْقُوَى، فَإِنَّهُ كَانَ يَنَامُ أَوَّلَ اللَّيْلِ، وَيَسْتَيْقِظُ فِي أَوَّلِ النِّصْفِ الثَّانِي، فَيَقُومُ وَيَسْتَاكُ، وَيَتَوَضَّأُ وَيُصَلِّي مَا كَتَبَ اللَّهُ لَهُ، فَيَأْخُذُ الْبَدَنُ وَالْأَعْضَاءُ، وَالْقُوَى حَظَّهَا مِنَ النَّوْمِ وَالرَّاحَةِ، وَحَظَّهَا مِنَ الرِّيَاضَةِ مَعَ وُفُورِ الْأَجْرِ، وَهَذَا غَايَةُ صَلَاحِ الْقَلْبِ وَالْبَدَنِ، وَالدُّنْيَا وَالْآخِرَةِ. انتهى. أما في التاريخ الموثق في الثقافات الأخرى‘ فإن أشهر من درس ذلك هو المؤرخ A. Roger Ekirch، الذي درس أنماط النوم في أوروبا (إنجلترا وفرنسا) وكذلك أفريقيا في القرون الوسطى، ووجد فترتين من النوم في أول الليل يتبعها يقظة، واقترح المؤرخ أن فترة اليقظة الليلية كان يستخدمها العلماء والشعراء في الكتابة، ويستخدمها العامة لأغراض أخرى.
النوم متعدد الأطوار:
وهو الحصول على فترات نوم متعددة من 4-6 فترات نوم. وهذا النمط من النوم يرتبط عادة بالأمراض العصبية التنكسية المزمنة. وكذلك أظهرت الأبحاث أن هذا النوم غير صحي ويرتبط ببعض الأمراض العضوية مثل السكري وارتفاع الضغط وأمراض القلب.

وفي الختام، لا بد من التنويه أن نمط النوم ومدة ساعات النوم تختلف من شخص لآخر، وهذا قد يكون مرتبط بجينات كل شخص.
_______________
الخميــ13صفـــــررر1439هـــــ،ـــس:::

دراسة حديثة: زيادة النعاس والإرهاق والاكتئاب عند طياري خطوط الطيران

================
دراسة حديثة (نشرت مبكراً في سبتمبر 2017) قمنا بها ضمن فريق طبي في المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم بجامعة الملك سعود لقياس زيادة النعاس والإرهاق والاكتئاب عند عينة من طياري ثلاثة خطوط طيران في ثلاث دول خليجية، باستخدام أدوات استبيانية علمية معايرة ومحققة، وقد نشر البحث في مجلة Sleep & Breathing. وأظهرت النتائج أن 29 % من الطيارين كان لديهم أعراض توقف التنفس أثناء النوم. كما عانى 34 % منهم من زيادة النعاس خلال النهار. وعانى 68 % منهم من الإرهاق الشديد. كما أفادت النتائج أن حوالي 67 % من الطيارين أثَّر الإجهاد على قراراتهم في كابينة القيادة، وأظهر التقييم أن 34 % منهم يعانون من الاكتئاب.
ومن المعلوم أن الطيارين يخضعون لساعات عمل طويلة وجداول عمل متكررة، لذلك أوصى الباحثون بضرورة أن تستخدم خطوط الطيران هذه النتائج لتعديل نظام العمل، وتضمين الكشف على توقف التنفس أثناء النوم والاكتئاب ضمن عناصر الفحص الطبي الدوري الذي يخضع له الطيارون لاكتشاف هذه الاضطرابات وعلاجها في وقت مبكر.

أركل وأنا نائم

******************
أعاني من كوني أقوم وأطبق فعلياً ما أجده في الحلم. مثلاً؛ وأنا مستغرق في النوم كنت أحلم أن هناك أحداً سوف يعتدي علي بالضرب، فقمت وركلته برجلي قبل أن يصل إلي، ولم أجد نفسي إلا وأنا -والله- أركل الجدار بكل قوة حتى أصبت في أصابعي، ونزول دم وجروح سطحية حقيقة. ومرة أخرى توقظني زوجتي وأنا على وشك قيامي بضربة بوكس عليها، وغيرها من القصص المضحكة المبكية؟

بالنسبة لتنفيذ الحركة في الأحلام فهذا اضطراب معروف يسمى اضطراب الأحلام السلوكي، ويمكن في كثير من الحالات مساعدة المريض في علاجه وتخفيف المشكلة. وقد خلق الله سبحانه وتعالى آلية تعمل لتحمينا من تنفيذ أحلامنا؛ تدعى هذه الآلية (ارتخاء العضلات). وارتخاء العضلات يعني أن جميع عضلات الجسم تكون مشلولة خلال مرحلة الأحلام ما عدا عضلة الحجاب الحاجز حتى يستطيع النائم أن يتنفس وأن يحافظ على مستوى الأكسجين طبيعيًا في الدم. فحتى لو كان حلم النائم مليئًا بالعمل والحركة فإن آلية ارتخاء العضلات تضمن له بقاءه في سريره ولا يشعر من يوجد بجواره بأن النائم قد يكون في حلم كثير الحركة. وتنتهي هذه الآلية بمجرد انتقال النائم إلى مرحلة أخرى من مراحل النوم أو استيقاظه من النوم. إلا أنه وفي بعض الحالات لا تعمل آلية الحماية هذه بالصورة المطلوبة فينفذ النائم الحركات التي يقوم بها في نومه، فمثلاً قد يقوم النائم بالركل والضرب أو القفز المفاجئ من السرير أو الحديث والصراخ. والخلل الواضح في هذا الاضطراب هو غياب آلية شلل العضلات مما ينتج عنه حركة الأطراف، وفي الحالات الخفيفة قد تقتصر حركة النائم على بعض الحركات الخفيفة في الأطراف، أما في الحالات الشديدة قد تسبب حركات عنيفة قد تؤذي المريض أو الذي يشاركه السرير. وتتفاوت الإصابات من الكدمات البسيطة والنزيف البسيط إلى الجروح الغائرة والكسور المضاعفة أو إصابات الدماغ والنزيف الدماغي، وقد تم الاشتباه الجنائي في بعض الحالات بسبب شدة إصابة من يشارك المريض في السرير (عادة الزوجة). فيما عدا ذلك فإن تخطيط النوم يكون طبيعيًا في العادة.

تكيسات مزمنة
أنا مصاب بتكيسات مزمنة في القصبات الهوائية ما ينتج عنها التهابات متكررة في الجهاز التنفسي وتناول عدة كورسات من المضادات الحيوية. هل تنصحني بأخذ مضاد حيوي معين للحج أو العمرة؟

المصابون بتكيسات القصبات المزمن معرضون للالتهابات المتكررة. لذلك أنصحك بأخذ تطعيم الأنفلونزا قبل الذهاب للحج أو العمرة في حال توفر اللقاح. ولا أرى مانعاً من أخذ مضاد حيوي معك ،ولكن عليك أن تراجع طبيبك لأخذ وصفة المضاد المناسب، وعليك أخذ المضاد عند زيادة الأعراض كزيادة كمية البلغم أو لونه أو ظهور دم لا قدر الله مع البلغم. وفي حال عدم تحسن الأعراض عليك مراجعة أقرب مركز صحي لعمل أشعة للصدر واستشارة الطبيب.

نقص النوم يؤثر على عمل جينات الجسم

___________________
نقص ساعات النوم له تأثيرات صحبة سيئة عديدة على الجسم. سنتحدث اليوم باختصار عن تأثيرها على جينات الساعة البيولوجية. فقد وجد الباحثون في دراسة نشرت في في مجلة Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, Jul 2015 نقص النوم يؤثر على عمل الجينات. فقد درس الباحثون 15 شابا متطوعا. حيث قضى المتطوعون ليلتين في المختبر، في احدى الليالي ناموا بشكل طبيعي لمدة 8 ساعات وفي الليلة الأخرى منعوا من النوم. وفي الصباح أجرى الباحثون بعض الاختبارات وأخذوا عينات من جدار المعدة ومن عضلة الفخذ لقياس نشاط جينات الساعة البيولوجية في الأنسجة وتأثير نقص النوم عليها. وقد وجد الباحثون أن عدم النوم سبب تغيرا كبيرا في نشاط وتعبير جينات الساعة البيولوجية بالأنسجة كما وجد الباحثون أن ليلة من عدم النوم زادت مقاومة الجسم للأنسولين ويعتقد الباحثون أن اضطراب جينات الساعة البيولوجية بعد السهر أو قلة النوم قد يكون له علاقة بالأمراض التي تصاحب السهر وقلة النوم مثل مرض السكري والسمنة وارتفاع ضغط الدم.

اضطراب الحركات الإيقاعية عند الأطفال حميد ولا يدعو للقلق ويزول مع التقدم بالعمر

+++++++++++++++++++

ه
ناك اضطراب يحدث خلال النوم وهو شائع نسبياً بين الأطفال، يسبب قلقاً للوالدين، ولكنه حميد، ويختفي عادة مع الوقت. وللأسف كثير من المعالجين ليس لديهم معرفة به، وقد يشخصونه خطأً بأنه صرع، وقد يصرفون للطفل أدوية لا داعي لها، مما يزيد من قلق الوالدين. يعرف هذا الاضطراب باضطراب الحركات الإيقاعية، ويظهر مع بداية النوم، وأحياناً خلال النوم، ويصيب الأطفال خاصة في عامهم الأول، وهو كما ذكرنا اضطراب حميد يزول عادة مع تقدم عمر الطفل. ويتميز الاضطراب بحركات نمطية متكررة تحدث في العضلات الكبيرة في الجسم تسبب حركات مميزة ومتكررة وبالذات عند الدخول في النوم، أي الدخول للمرحلة الأولى من النوم ومن هذه الحركات ضرب الرأس بالسرير، تحريك الرأس أو الجسم أو الأرجل بصورة منتظمة ومتكررة من جنب إلى آخر. وقد تستمر هذه العملية لمدة دقائق قصيرة أو قد تطول إلى نصف ساعة أو أكثر ولكنها في العادة تستمر لدقائق قليلة، وتختفي عند تقدم الطفل في مراحل النوم.
نسبة الإصابة:
ويصيب الاضطراب حوالي 59 % من الأطفال في سن تسعة أشهر، وتقل النسبة إلى 33 % في سن 18 شهراً، وقد تصل إلى أقل من 5 % عند سن الخامسة؛ أي أن الاضطراب يقل تدريجياً مع تقدم العمر حتى يختفي بمشيئة الله.
وكون الاضطراب حميداً، فإننا كمختصين عادة لا نعده اضطراباً إلا إذا توفرت فيه ثلاثة شروط: 1- أن تسبب الحركات أذى للطفل. 2- أن يؤثر على نوم الطفل كأن يمنعه من النوم الجيد. 3- أن يؤثر على نشاط الطفل في النهار. وفي الغالب الأعظم من الحالات فإنه لا يوجد أي من هذا المشاكل لكون الاضطراب كما ذكرنا حميداً ويزول من زيادة العمق في النوم.
هل يؤثر هذا الاضطراب على الطفل؟

لقد أظهرت الدراسات سلامة الأطفال الذين يعانون من هذا الاضطراب من أمراض الجهاز العصبي، ولكن في حالات معينة ومن باب أخذ الحيطة يقوم المختصون بإجراء اختبارات عصبية معينة للتأكد من عدم وجود اضطرابات أخرى. ومن الحالات التي تستدعي عمل فحوصات عصبية ودراسة للنوم، ظهور هذا الاضطراب للمرة الأولى بعد سن السادسة، في هذه الحالات يجب التأكد من عدم وجود صرع، لأن الصرع قد يشبه في مظاهره أحياناً اضطراب الحركات الإيقاعية. كما أن اضطراب الحركات الإيقاعية يزداد عند الأطفال المصابين بالتوحد، وقد يظهر عندهم خلال اليقظة وعند بداية النوم، وقد يستمر معهم لفترات طويلة. وفي العادة يتوقف الطفل المصاب باضطراب الحركات الإيقاعية عن هذه الحركات عندما يطلب ذلك منه، ولكن المصاب بالصرع لا يتوقف ويستمر في القيام بالحركات النمطية المتكررة.

وهذا الاضطراب قد يزداد في عوائل أكثر من أخرى، ولكن الباحثين لم يتوصلوا للجين المسؤول عن ذلك حتى الآن، كما أنه يصيب الجنسين بنفس النسبة تقريباً.
التشخيص:
ويتم التشخيص عادة بأخذ التاريخ المرضي من الوالدين والكشف على الطفل للتأكد من عدم وجود أي مشاكل صحية وخاصة عصبية. وكون الاضطراب حميداً في الغالبية العظمى من الأطفال فإن الطبيب عادة يطمئن الوالدين أن المشكلة حميدة وستزول مع الوقت.
نصائح للوالدين:
ولكن هناك نصائح عامة أود توجيهها للوالدين الذي يعاني طفلهما من هذا الاضطراب:
تغطية جوانب السرير بغطاء واق حتى لا يؤذي الطفل نفسه.

رفع حواجز السرير الجانبية حتى لا يقع الطفل.

تجنيب الطفل السهر أو الإثارة قبل النوم.

كما أظهرت بعض الأبحاث أن هذا الاضطراب يزداد عند الأطفال المصابين بالقلق ولكن لم يثبت أنه يؤثر على نفسية الطفل في المستقبل، لذلك ننصح بمداراة الطفل المصاب بهذا الاضطراب وتجنب ما يزيد قلقه.
وفي حال الاشتباه في اضطراب عصبي، فإن الطبيب قد يجري اختباراً ليلياً للنوم للكشف على جودة نوم الطفل والتأكد من عدم وجود اضطرابات أخرى. كما أنه قد يتم إجراء فحص مستفيض لكهرباء المخ في حال شك الطبيب في وجود صرع عصبي أو زيادة في النشاط الكهربائي في المخ.

ولا أنصح في حال التأكد من تشخيص هذا الاضطراب واستبعاد الصرع من استخدام أي عقاقير طبية.
-------------

تـوآجدك الرائــع ونــظره منك لموآضيعي هو الأبداع بــنفسه ..

يــســعدني ويــشرفني مروورك الحاار وردك وكلمااتك الأرووع

لاعــدمت الطلــّـه الـعطره