عيادة الأسنان
د. عبدالله بن صالح الكريديس
اختلاف بسيط
* هل هناك اختلاف في مدة العلاج بين التقويم الداخلي أو الخارجي؟
- نعم, يوجد اختلاف بسيط في مدة العلاج حيث ان استخدام التقويم الداخلي أطول بفترة بسيطة من استخدام التقويم الخارجي لأن طريقة عمله مختلفة حيث ان استخدام القوى الميكانيكية وطريقة تطبيقها على أسطح الأسنان .
فشل التقويم
* ما هي أسباب فشل بعض الحالات العلاجية وعودة الأسنان لشكلها القديم؟
-في حالة كانت خطة العلاج سليمة فعدم التزام المريض بمواعيد الزيارات أو بتعليمات الطبيب أثناء فترة العلاج وكذلك عدم الالتزام بوضع المثبت بعد إتمام علاج الحالة يؤدي الى فشل العلاج ,حيث ان نجاج علاج الحالة ليس فقط بنجاح عملية ترتيب وتصحيح الأسنان والفكين ولكن على مرحلة تثبيت الأسنان وهي مرحلة تبدأ مباشرة بعد انتهاء طور المعالجة الفعالة وتصحيح حالة سوء الإطباق تماماً وهى لا تشكل مرحلة مستقلة عن المعالجة التقويمية حيث تأخذ الأسنان خلال هذه المرحلة الوقت الكافي للتلاؤم مع الوضع الجيد بشكل ذاتي ويعزل عن أية قوة ميكانيكية ولذلك على المريض أن يتابع الطبيب المعالج بعد انتهاء فترة العلاج وأيضاً إبلاغ الطبيب المعالج فوراً في حال تعرض المثبت للكسر او للضياع .
التدخل بأسرع وقت
* هل يجب الانتظار إلى سن 12 سنة كما نسمع في كثير من الأحيان؟
- أحيانا تظهر الأسنان في وضع غير صحيح فتكون بعض الأسنان العلوية الأمامية خلف الأسنان السفلية وهو ما يسمى بالعضة المعكوسة croos-bite مما يودي إلى تشوه منظر الطفل وتأثير سلبي على اللثة وعلى نمو الفكين، هنا يجب التدخل بأسرع وقت وعمل جهاز لتصليح العضة. وأحيانا أخرى يكون هناك بروز كبير في الفك العلوي أو ضمور في الفك السفلي وتكون الأسنان السفلية بارزة كثيرا مما يعرضها للكسر أو يعرض الطفل لسخرية زملائه مما يؤثر في نفسيته هنا يكون لنا أن نتدخل في سن 10 سنوات أو قبلها لتصحيح وضع الأسنان والفك بتغيير طريقة نمو الفك.
خلع أضراس العقل
* هل يمكن خلع أضراس العقل بدلاً من الأسنان الأخرى لغرض علاج تقويم الاسنان ؟
- في أغلب الأحيان فإن خلع أضراس العقل لا يفي بغرض توفير الفراغات اللازمة لإتمام ونجاح علاج تقويم الاسنان وذلك نظراً لبعد موقعها في الفك وعدم إمكانية الإستفادة من الفراغات بعد خلعها في إزالة التزاحم أو التخفيف من بروز الأسنان الذي يكون في مقدمة الفك.
الحلويات والشيبس
* هل ينبغي الامتناع عن أطعمة أو عادات شخصية معينة؟
- نعم. يجب أن نقلل من الحلويات والشيبس والمشروبات الغازية حيث تسبب المأكولات السكرية والنشوية بتسوس الأسنان والإصابة بأمراض اللثة. بالنسبة للمأكولات الصحية الصلبة كالجزر أو التفاح يتم تقطيعها قطعاً صغيرة. أما الحلويات الدبقة التي تمضغ كالكراميل فيمكن أن تسبب تلف الأسلاك وتفكك المشابك. امتنع عن الوجبات الخفيفة الصلبة والمقرقشة التي يمكن أن تسبب كسر أجهزة التقويم بما في ذلك الفشار والبندق والحلوى الصلبة.
محاذير أخرى: مضغ مكعبات الثلج، امتصاص إصبع الإبهام، الإفراط في التنفس عن طريق الفم، عض الشفاه، ودفع الأسنان باللسان إلى الأمام
يصلح لأي سن
* ما هو العمر الأقصى لعلاج التقويم؟
التقويم يصلح في أي عمم وسن طالما هنالك أسنان سليمة ولثة وعظم سليم ، يبقى أن يأخذ المريض الراشد قراره بأنه ليس متأخراً ليظهر وسامته. في الواقع أن حوالي ثلث مرضى عيادة التقويم التخصصية هي من الراشدين وهذا العدد يتزايد يوماً بعد يوم وذلك نتيجة التحفيز في حياتنا العصرية ومستوجباتها المهنية والشخصية والجمالية..
مشاكل التقويم
* ما هي مشاكل التقويم الأكثر شيوعاً؟
- عادة مص الإصبع:
إذا استمرت عادة مص الإصبع حتى الخامسة من العمر أو أكثر فإنها قد تؤدي الى بروز الأسنان العلوية وتشوه الفكين وعلاقة الأسنان العلوية مع السفلية . ضيق الفك العلوي - العضة المعكوسة . وهذه قد تؤدي إلى نمو غير متوازن في الفكين .
التنفس الفموي :
يسبب عادة الأمراض التنفسية الالتهابية أو التحسسية المزمنة التي تؤدي إلى احتقان مخاطية الأنف أو التهابات (اللحميات) مؤدية إلى انسداد الأنف واللجوء إلى التنفس الفموي عوضاً عنه .يؤثر التنفس الفموي بشكل سلبي على نمو عظام الوجه والفكين.